Nos últimos anos, sobretudo depois da pandemia da covid, tem sido cada vez mais comum pessoas de diversas faixas etárias praticando caminhadas e corridas nas ruas das grandes cidades. Da mesma forma, quadras esportivas com horário lotados, muitos ciclistas praticando em vias públicas e em parques, bem como muita gente fazendo algumas atividades esportivas em academias e em locais apropriados.
Conforme alerta o ortopedista Eliseu Barros, de Belo Horizonte, fazer atividade física é excelente, mas alguns cuidados são importantes, principalmente na prática esportiva. Segundo estudo da Sociedade Brasileira de Quadril - SBQ, cerca de 15% das lesões ortopédicas relacionadas ao esporte envolvem o quadril, com maior prevalência em esportes de impacto, como corrida e futebol.
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De acordo com Barros, especialista em lesões esportivas nessa região, o quadril é uma articulação muito exigida, especialmente em atividades esportivas. As lesões nessa área, especialmente com impacto femoroacetabular e tendinopatias, são mais frequentes em adultos jovens, entre 20 e 40 anos, devido à alta prática esportiva e demandas físicas intensa. Entre os idosos ativos, os mais acometidos são principalmente aqueles que praticam esportes de impacto ou resistência e já possuem alterações degenerativas.
As mais comuns
As lesões mais comuns no quadril relacionadas aos esportes, na avaliação do médico incluem:
• Impacto femoroacetabular (IFA) - Um problema de atrito anormal entre o fêmur e o acetábulo, que pode levar à lesão do labrum e desgaste articular.
• Lesões do labrum acetabular - Geralmente associadas ao IFA, causam dor e limitação de movimento.
• Tendinopatias e bursites - Frequentemente afetam os músculos abdutores, como o glúteo médio, devido a esforços repetitivos.
• Fraturas por estresse - Comuns em esportes de impacto, especialmente em corredores de longa distância.
As atividades que mais sobrecarregam o quadril são aquelas que demandam movimentos repetitivos, de impacto ou grandes amplitudes de movimento. Entre elas, Eliseu destaca:
• Corrida de rua e de alta intensidade;
• Esportes de contato, como futebol, rugby e artes marciais, que envolvem movimentos bruscos e torções;
• Dança e ginástica artística, que exigem alta amplitude articular;
• Ciclismo e levantamento de peso, devido à carga constante sobre a articulação.
Corridas de rua
As corridas de rua têm crescido em popularidade no país. Para Barros, os corredores devem ter alguns cuidados para proteger o quadril e prevenir das principais lesões dessa prática. Conforme orienta, os corredores devem priorizar o fortalecimento muscular, o uso de calçados adequados e uma progressão gradual no volume de treino para evitar sobrecargas. As principais lesões incluem:
• Fraturas por estresse do colo do fêmur, decorrentes de impacto repetitivo e insuficiência muscular;
• Síndrome do piriforme, caracterizada por compressão do nervo ciático que causa dor irradiada na região do quadril e glúteo;
• Tendinopatia do iliopsoas, relacionada ao movimento repetitivo de flexão do quadril.
Caminhadas
Embora a caminhada seja considerada uma atividade de baixo impacto, ela pode trazer riscos em casos específicos, como:
• Sobrecarga excessiva em terrenos irregulares, causando lesões musculares e tendinopatias;
• Alterações biomecânicas em pessoas com discrepância de membros inferiores ou problemas pré-existentes, como artrose.
O ortopedista orienta ainda que é importante utilizar calçados adequados e evitar sobrecarga para reduzir os riscos.
Avanços nos tratamentos
O tratamento das lesões no quadril tem apresentado excelente avanço, entre eles, Barros aponta os mais significativos:
• Artroscopia do quadril - Técnica minimamente invasiva para tratar lesões do labrum e IFA;
• Próteses de quadril de última geração - Oferecem maior durabilidade e funcionalidade.
• Terapias biológicas - Uso de PRP (plasma rico em plaquetas) e células-tronco para regeneração tecidual;
• Reabilitação personalizada - Foco na biomecânica e fortalecimento muscular.
De acordo com o ortopedista, “o esporte é essencial para a saúde, mas deve ser praticado de forma consciente e com supervisão adequada. O quadril é uma articulação fundamental para nossa mobilidade, e cuidar dele, seja por meio de fortalecimento, alongamento ou ajustes na prática esportiva, é muito importante para evitar lesões e preservar a qualidade de vida”. Nessa direção, o médico faz, a seguir, algumas recomendações:
• Fortaleça a musculatura do core e glúteos para estabilizar o quadril;
• Evite sobrecarga aumentando gradualmente a intensidade e duração dos treinos;
• Use calçados adequados, principalmente em atividades de impacto;
• Atenção à técnica esportiva para evitar movimentos inadequados;
• Consulte um especialista ao menor sinal de dor. Dores persistentes podem indicar lesões mais graves.
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